Лифтингът на клепачите е комплекс от хардуерни, инжекционни и ръчни манипулации, насочени към подмладяване и моделиране на периорбиталната област (зоната около очите). Тази част от лицето се счита за зона с повишена чувствителност, поради което нехирургичната естетична корекция на клепачите е трудна задача дори за висококвалифициран специалист с богат опит. Микрохирургичната козметология и естетичната медицина днес предлагат няколко ефективни метода за повдигане на клепачите: лифтинг с радиовълни, биоукрепване с конци, контурна пластика, фотоподмладяване, микротокова терапия. Можете да изберете най-подходящата техника само след визуално изследване на проблемната област, изучаване на медицинската история на пациента, неговите цели и идеи за това какъв трябва да бъде крайният резултат.
Особености на периорбиталния лифтинг
Областта на клепачите, която се нарича още периорбитална зона (което не е напълно вярно, тъй като слъзният апарат, палпебралната пукнатина и конюнктивалната торбичка също принадлежат към периорбиталното пространство, в допълнение към клепачите), е една от най-чувствителните области на човешкото тяло с тънък слой дерма и минималенподкожни мазнини. Клепачите са мускулно-кожни гънки, ограничени от конюнктивалната и хрущялната тъкан. Те са разположени около окото и изпълняват няколко функции едновременно: предпазват роговицата и ретината от негативното въздействие на фактори на околната среда (ултравиолетово лъчение, прах и др. ), Почистват мембраната на съединителната тъкан поради постоянно овлажняване със слъзна течност,
предотвратяват изсушаването на очната склераи роговицата.
Кожата в областта на клепачите е няколко пъти по-тънка в сравнение с други части на лицето, така че е по-податлива на възрастови и стресови промени, които при повечето хора стават забележими след 30 години. На тази възраст започва процесът на естествена дехидратация на тялото, в резултат на което епидермалните клетки губят влага, а кожата губи своята еластичност, става отпусната и увиснала. Именно в периорбиталната зона при мъже и жени над 30 години се формират първите признаци на стареене: хиподинамични гънки, имитиращи бръчки, гънки във външните ъгли на очите („пачи крак“).
Лифтингът на клепачите е сложна задача, която трябва да се изпълнява само от висококвалифициран лекар с отлични познания за топографската анатомия на окото, тъй като неправилните действия могат не само да причинят нови дефекти, но и сериозно да нарушат функцията на органите на зрението. Факт е, че клепачите участват в образуването на очния фокус и оптичната геометрия на роговицата, както и в регулирането на вътреочното налягане, поради което неправилно извършената пластична операция и повдигане може да провокира нарушение на зрителната функция (в някои случаи необратимо).
Кой се нуждае от повдигане на клепачите
Лифтингът на периорбиталната зона няма строги медицински показания (с изключение на хирургична корекция, която често се използва за лечение на патологии, които пречат на нормалното функциониране на органите на зрението) и обикновено се извършва по искане на пациента, за да се премахнат видимите естетически недостатъци. Козметиците и пластичните хирурзи включват следните дефекти в такива недостатъци:
- силен надвес на супраорбиталната гънка;
- излишък на кожата в инфраорбиталната мускулно-кожна гънка;
- увисване на външните ъгли на очите;
- периорбитални издатини (мастни хернии);
- периорбитален оток (торбички);
- съдови патологии, водещи до появата на следи от розацея и тъмни кръгове под очите;
- хиподинамични бръчки;
- "пачи крак" (гънки в ъглите на очите);
- силно изразени инфраорбитални канали;
- "застаряващ клепач" (увяхване и отпуснатост на кожата на клепачите).
Повдигането на клепачите също помага да се направи погледът по-свеж и отворен, като коригира надвисналите кожни и периорбитални мастни торбички и подобрява общия тонус на областта.
Навременното използване на различни методи за подмладяване на зоната около очите помага да се реши една от основните задачи на периорбиталния лифтинг - да се скрият свързаните с възрастта промени в кожата и да се отървете от зрителните дефекти, характерни за биологичното стареене на дермата на фона на намаляване на функционалния потенциал на епидермалните клетки.
Важно! Остаряването и тежките клепачи са доста сериозен естетически недостатък, който може да съсипе дори младо и привлекателно лице. При някои признаци на стареене на кожата в тази област могат да се появят дори преди тридесетгодишна възраст (например при пациенти с поднормено тегло или при човек с патологии на ендокринната система). По правило козметиката е неефективна за коригиране на съществуващи проблеми и е подходяща само за предотвратяване на преждевременно стареене, поради което единственият ефективен метод за справяне с този дефект е периорбиталният лифтинг.
Хирургия за повдигане на клепачите
Операция за повдигане на кожата на горния и долния клепач се нарича блефаропластика. Това е един вид радикално повдигане на периорбиталната зона, при което ефектът на стягане и подмладяване се постига чрез пълно премахване на излишната кожа и мастните хернии в областта на клепачите.
За разлика от нехирургичните методи за повдигане на клепачите, блефаропластиката позволява не само да коригира дефектите на застаряващата кожа и да подобри външния вид на тази област, но и да коригира формата и формата на очите, както и да се отърве от различни патологии.
Блефаропластиката е ефективна при такива сериозни офталмологични заболявания като ентропион (изпъкналост на миглите и ръба на клепача към очната ябълка) или екзофталм (изместване на очната ябълка извън орбитата). Общо има три вида блефаропластика: горна, долна и кръгла.
Таблица. Видове радикален периорбитален лифтинг
| Тип операция | Област на раздела | Какви патологии могат да бъдат коригирани |
|---|---|---|
| супраорбитална блефаропластика | Кожен разрез, направен по протежение на орбиталната или тарзалната гънка на горния клепач. | Премахване на излишната кожа, подкожната мастна тъкан и мускулната пластика. |
| Суборбитална блефаропластика | Извършва се транскутанен или субцилиарен разрез. | Премахване на периорбитален оток, торбички под очите, мастни хернии. |
| Кръгова блефаропластика | Едновременна операция на клепачите от двете страни. | Решаване на проблеми, общи за всички видове блефаропластика. |
Операцията за затягане на периорбиталната зона се извършва строго в болнична обстановка, с изключение на възможността за амбулаторна процедура. Пациентът получава обща анестезия, а продължителността на интервенцията е средно около 3 часа. Съществен недостатък на този метод за повдигане на клепачите е следоперативният период, който, въпреки че има кратка продължителност (около две седмици), се характеризира с болезненост, необходимост от редовни превръзки и антисептично лечение и значителни ограничения върху режима и професионалната дейност.
Важно! Предимството на хирургичната блефаропластика е способността не само да стяга кожата на клепачите, но и да извършва пластична хирургия на мускулна тъкан, което не може да бъде постигнато с помощта на хардуер и други минимално инвазивни методи.
Стягане на периорбиталната зона без операция
Хирургичното повдигане на клепачите е високоефективен метод за радикално подмладяване на зоната около очите, но експертите съветват да се прибягва до него само при пациенти от по-възрастната възрастова група (след 40 години) с изразени признаци на стареене и дълбоки кожни промени, свързани с възрастта. Преди да се достигне тази възраст, докато хидродинамиката на тъканите е в рамките на нормалното, има много по-малко травматични начини за коригиране на съществуващите проблеми и ефективността на повечето от тези техники в някои случаи може да бъде сравнена с резултата от хирургичната пластика.
Инжекционна (контурна) пластмаса
Контурната пластика е може би най-безопасният метод за нехирургично повдигане на кожата на клепачите, според техниката, към която принадлежи към мезотерапевтичните процедури. Контурирането е подкожно инжектиране на специални импланти, наречени филъри.
Това са препарати под формата на хомогенна и вискозна суспензия или гел на основата на компоненти, които имат висока степен на афинитет към собствените тъкани на тялото. Това могат да бъдат:
- хиалуронова киселина;
- калциев хидроксиапатит;
- колаген (пептид, синтезиран от фибробласти и който е един от основните елементи на извънклетъчното вещество на дермата, което осигурява неговата еластичност и способност за разтягане);
- полимери на основата на акрилова и метакрилова киселина;
- силициев кислород с високо молекулно тегло;
- полимлечна киселина;
- соли на триполифосфорна киселина и др.
Най-популярните и търсени пълнители за периорбитален лифтинг са препаратите на основата на хиалуронова киселина. Това са биоразградими (абсорбируеми) дермални импланти, които не само компенсират дефицита на тъкани в тази област, но и помагат за премахване на бръчките - един от основните визуални признаци на стареене на лицето. Предимствата на хиалуроновите филъри включват висока хипоалергенност и отлични резултати, които могат да бъдат оценени веднага след имплантирането. Биорезорбцията на хиалуронат се случва в рамките на няколко седмици, след което инжекциите трябва да се повторят.
Биосинтетичните импланти на основата на млечна киселина и калциев хидроксиапатит запазват свойствата си за 1-2 години.
RF-повдигане
Лифтинг с радиовълни или радиочестоти е нехирургична процедура за повдигане на зоната около очите с висока степен на ефективност.
Сред хардуерните техники за минимално инвазивно повдигане на кожата на горните и долните клепачи, RF-лифтингът заема водеща позиция, тъй като позволява не само да се постигне незабавен стягащ ефект, но и значително да се подобри състоянието на кожата в периорбиталната зона.
Радиовълните, прониквайки в дермата до необходимата дълбочина, загряват епидермалните клетки до температурата на уплътняване на колагена, която е около 60 ° C. Под въздействието на топлинната енергия дермалната тъкан се нагрява, настъпва частично прибиране на колагеновата рамка, в резултат на което разхлабените колагенови влакна отново се свиват и приемат характерната си спирална форма, която е повдигащият ефект.
RF лифтингът е подходящ за коригиране на всички свързани с възрастта проблеми в областта около очите (пачи крак, хиподинамични бръчки, птоза на клепачите и др. ), а постигнатият резултат продължава до 1-2 години. За да постигнете стабилен ефект на подмладяване, ще трябва да извършите около 6-10 процедури с интервал от поне 7-10 дни.
Биоукрепване с резби (повдигане на резбата)
Повдигането на конци е процедура за подмладяване на зоната около очите, която се основава на имплантиране на специални козметични конци, изработени от различни метали и синтетични материали под кожата, в резултат на което се образува нов колагенов скелет в подкожните слоеве. Процедурата е доста ефективна и ви позволява да се справите с проблема със „застаряващия клепач“, мастните периорбитални хернии, явленията на гравитационната птоза и други явления, характерни за стареещата кожа.
Има няколко вида нишки за повдигане на конеца. Нишките от благородни метали са доста търсени в козметологията. Тези нишки са направени от платина или злато и са предназначени да подсилят горните слоеве на дермата. Златните нишки не само осигуряват видим лифтинг ефект, но също така стимулират клетъчния метаболизъм, подобрявайки снабдяването с дермални клетки с хранителни вещества, кислород и витамини. Сериозни недостатъци на конци от благородни метали са високият риск от отлепване и невъзможността да се използват много козметични процедури, например фототермолиза след армиране.
Течните мезонити се използват главно за борба с малки хиподинамични гънки, коригиране на „стареещия клепач“ и изглаждане на кожата в периорбиталната зона. Продължителността на такава процедура не надвишава 20-30 минути, но подсилването с течни нишки има много противопоказания и винаги е придружено от различни странични ефекти (подуване, натъртване, зачервяване). Експертите смятат, че най-ефективният вид повдигане на конци на клепачите е швейцарски, полилактични и корейски конци. Резултатът след подобна армировка продължава около 2-3 години.
Фракционна фототермолиза
Фракционната фототермолиза е друг ефективен метод за нехирургично стягане на кожата на горните и долните клепачи. Това е вид лазерно подмладяване, при което фракционен лазерен генератор (например ербиев лазер) се използва за въздействие върху проблемната зона. Лъчът, генериран от това устройство, се разпръсква в много потоци и, когато удари кожата, образува голям брой микротермални лечебни зони, в които се осъществява основният ефект, така че околните
тъкани не се нагряват и не се нараняват.
Отличителна черта и в същото време основният принцип на действие на фракционната фототермолиза е нагряването на кожата до температура 250-300 ° C, което експертите наричат процедура на изпаряване. Старите, патологично изменени и разрушени клетки под въздействието на такава температура се разрушават и изпаряват, докато се активира естествената неоколагенеза и се увеличава активността на фибробластите, които синтезират основните компоненти на извънклетъчния матрикс - пептиди (колаген и еластин).
Резултатът от фракционното лазерно възстановяване е забележимо стягане на кожата в клепачите, изглаждане на бръчките и гънките, възстановяване на хидродинамиката на периорбиталните тъкани и подобряване на общото състояние на кожата в тази област.
Импулсни токове (микротокове)
Микротоковата терапия се отнася до нискотравматични методи за повдигане на клепачите, но съществен недостатък на този метод е кратката продължителност на резултата (не повече от 4 месеца). Клиничният резултат от използването на микротокова терапия за повдигане на периорбиталната зона се дължи на следните свойства на импулсните токове:
- нормализиране на лимфния дренаж.Лимфен дренажен ефект, който има импулсни течения върху кожата, подобрява движението на лимфата, предотвратява застоя й и спомага за изсветляване на тъмните кръгове под очите;
- стимулиране на метаболитните процеси.Активирането на клетъчния метаболизъм има положителен ефект върху транспорта на кислород и хранителни вещества и външния вид на кожата (кожата става гладка, придобива здрав вид);
- възстановяване на мускулния тонус.Мускулите на клепачите са доста слаби, а допълнителната стимулация ви позволява да постигнете стягащ ефект.
Стандартната продължителност на курса е от 10 до 20 процедури, докато в повечето случаи е необходимо процедурата да се повтори след няколко месеца.
Преди и след снимки
Заключение
Повдигането на клепачите е трудна, но същевременно осъществима задача, за чието решение съвременната естетична медицина предлага голям брой ефективни методи, включително нискотравматични манипулации с ниска вероятност от усложнения. Кой метод за периорбитален лифтинг ще бъде най-ефективен и безопасен, се решава индивидуално след разговор с пациента, диагностициране на проблемната област и изучаване на данните от медицинската история.
Използването на хирургични техники е показано главно за пациенти с изразени признаци на стареене в областта около очите, при които използването на щадящи техники е неефективно и вероятно няма да даде стабилен положителен резултат. Хората с първоначалните прояви на „стареещия век“ е по-добре да избират минимално инвазивни методи с ниска степен на травма на тъканите и кратък период на възстановяване.